Доступность помощи в области психического здоровья для детей и молодежи стала одной из самых сложных межотраслевых задач в Эстонии. В 2020–2025 годах число молодых людей, нуждающихся в услугах по охране психического здоровья, выросло почти на треть, что свидетельствует о явной необходимости усиления профилактики и раннего вмешательства.
Чтобы удовлетворить эту потребность, Фонд здравоохранения в сотрудничестве с обществом «Школа без издевательств», Институтом развития здоровья и специалистами по продвижению здоровья из региональных образовательных учреждений пилотный проект «Teejuht», цель которого — укрепить способность школ осознанно подходить к рискам для психического здоровья и предотвращать их, уделяя особое внимание профилактике школьного буллинга и реагированию на него.
Если проблемы замечают в школе, помощь доходит до ребенка раньше
Помимо дома, школа является для ребенка одной из важнейших сред развития, где формируются самооценка, навыки общения и умение справляться со своими эмоциями. Если школьная среда не является безопасной — будь то из-за трудностей в учебе, социальных напряжений или издевательств — риск усугубления проблем с психическим здоровьем возрастает, и помощь в этой сфере часто оказывается только тогда, когда трудности уже стали более серьезными.
Развитие подходов, ориентированных на профилактику в школьной среде, в более широком смысле также способствует доступности помощи в области психического здоровья. Если проблемы выявляются на ранней стадии и на них реагируют на первичном уровне, снижается нагрузка на специализированную медицинскую помощь, и ребенок получает необходимую помощь в нужном месте и в нужное время. «Пилотный проект «Руководство» является частью более широкого движения Кассы здравоохранения в направлении укрепления профилактики и первичной помощи, а также дает импульс для реализации нового плана развития Кассы здравоохранения», — поясняет член правления Кассы здравоохранения Маиви Парв. Опыт и данные, собранные в ходе пилотного проекта, помогут лучше понять, как можно предотвращать риски для психического здоровья в системе образования и как поддерживать детей и молодежь до того, как проблемы дойдут до системы здравоохранения. «Помощь в области психического здоровья не может начинаться только на приеме у врача-специалиста. Если в образовательных учреждениях есть ясность и готовность заметить проблемы на ранней стадии и осознанно на них реагировать, ребенок получит необходимую помощь раньше», — добавляет Парв.
Четкая структура и акцент на профилактике
«Путеводитель» — это не готовая программа по предотвращению издевательств и не серия тренингов, а процесс развития, укрепляющий собственный потенциал школы, который помогает оценить текущую ситуацию, разъяснить роли и ответственность, а также сформировать общие принципы для осознанного и системного подхода к ситуациям издевательств. «Возможности и стартовые позиции школ различаются, а это означает, что в области профилактики буллинга нельзя навязывать всем одну и ту же модель. Однако базовый уровень безопасной школьной среды должен быть доступен каждому ребенку, независимо от размера школы, бюджета или организационной культуры. «Руководство» предлагает для этого практичное и экономичное решение, которое соответствует реальной школьной действительности и позволяет внедрить концепцию «образовательного пути без издевательств», разрабатываемую Министерством образования и науки, непосредственно в школьную практику», объясняет исполнительный директор SA Kiusamisvaba Kool Трину Пурру, по словам которой цель заключается не в том, чтобы делать больше, а в том, чтобы действовать разумнее и продуманнее.
Проблему роста числа случаев нарушений психического здоровья нельзя решить только за счет увеличения объема специализированной медицинской помощи. Важно укреплять профилактику и первичную помощь там, где проблемы замечаются на самом раннем этапе. «С точки зрения укрепления здоровья нельзя заниматься проблемами психического здоровья только тогда, когда они уже переросли в кризис. Нам нужна системная и осознанная профилактика там, где дети и молодежь находятся каждый день. «Путеводитель» помогает школам оценить свою текущую ситуацию, своевременно выявить риски и принять продуманные меры до того, как проблемы усугубятся и дойдут до системы здравоохранения», — говорит руководитель отдела продвижения здоровья Кассы здравоохранения Эвелин Крусалу.
Началась подготовка к пилотному проекту
Опорой проекта являются специалисты по продвижению здоровья в образовательных учреждениях, работающие во всех уездах Эстонии. Специалисты по продвижению здоровья в образовательных учреждениях на протяжении всего процесса выполняют роль независимых координаторов. С их помощью в пилотный период будет вовлечено не менее 30 общеобразовательных школ по всей Эстонии, и при их поддержке в 2026/2027 учебном году начнется пилотирование решения «Teejuhi». Пилотный проект завершится прикладным исследованием, на основе результатов которого будут подготовлены предложения по устойчивому и, по возможности, общенациональному внедрению «Teejuhi» в эстонских школах.