Hambaravihüvitis | Terviseportaal

Hambaravihüvitis kehtib kõigile vähemalt 19–aastastele ravikindlustatud inimestele.
Hüvitise suurus on 60 eurot kalendriaastas (omaosalus 50%).
Kõrgema hüvitise puhul 105 eurot kalendriaastas (omaosalus 12,5%).
Hambaravihüvitist saab kasutada ainult Tervisekassaga lepingu sõlminud hambaraviasutustes(Avaneb uuel vahelehel).
Hüvitist saab kasutada täies mahus ühe kalendriaasta jooksul. Kui aasta vahetub, algab uus arvestus ja eelmise aasta kasutamata hüvitis ei kandu üle järgmisesse aastasse.
Hüvitatav summa arvestatakse raviarvest maha tasumise hetkel ja ühtegi avaldust ega dokumenti Tervisekassale selleks esitama ei pea.

Hambaravihüvitis kehtib kõigile vähemalt 19–aastastele ravikindlustatud inimestele.
Hüvitise suurus on 60 eurot kalendriaastas (omaosalus 50%).
Kõrgema hüvitise puhul 105 eurot kalendriaastas (omaosalus 12,5%).
Hambaravihüvitist saab kasutada ainult Tervisekassaga lepingu sõlminud hambaraviasutustes(Avaneb uuel vahelehel).
Hüvitist saab kasutada täies mahus ühe kalendriaasta jooksul. Kui aasta vahetub, algab uus arvestus ja eelmise aasta kasutamata hüvitis ei kandu üle järgmisesse aastasse.
Hüvitatav summa arvestatakse raviarvest maha tasumise hetkel ja ühtegi avaldust ega dokumenti Tervisekassale selleks esitama ei pea.

Hambaarst vaatab naisterahva hambaid peegli abil

Hambaarsti visiidi päeval kontrollitakse hambaravi hüvitise määra. Kui kuulud sel päeval suurenenud hüvitise saajate hulka, on sul võimalik kasutada kuni 105 eurot hüvitist (omaosalus 12,5%). Kui sul sel päeval enam suurenenud hüvitisele õigust ei ole, kehtib 60-eurone hüvitis ja omaosalus 50%.

Kontrolli hüvitise suurust ja jääki enne hambaarsti külastust. Seda saad vaadata "Hammaste tervis" teenuse alt või riigiportaalis eesti.ee teenuse alt „Hambaravi- ja proteesiteenuste info“.

Kes saavad kõrgemat hambaravihüvitist?

Hambaarst vaatab röntgenpilti patsiendi hammastest

Kõrgemat hambaravihüvitist saavad:

rasedad,
alla 1-aastase lapse emad,
osalise või puuduva töövõimega inimesed,
vanaduspensionärid,
registreeritud töötud,
toimetulekutoetuse saajad (hüvitis rakendub automaatselt siis, kui oled kahe kuu jooksul enne hambaravi saanud toimetulekutoetust),
suurenenud hambaravivajadusega inimesed.

Nendele kehtib suurem hambaravihüvitis 105 eurot kalendriaastas (omaosalus on 12,5%).

Tasub teada

Kuidas hambaravihüvitist arvestatakse?

Kui hüvitis on 60 eurot

Kui sinu hambaravi arve hüvitatavate teenuste eest on näiteks 120 eurot, siis tuleb sul endal tasuda sellest 50% omaosalust ehk 60 eurot, teise 50% arvest hüvitab Tervisekassa.

Samal kalendriaastal Tervisekassa sinu hambaraviteenuseid rohkem ei hüvita ehk järgmisel korral tasud raviarve täies ulatuses ise.

Kui sinu raviarve hüvitatavate teenuste eest on aga näiteks 100 eurot, siis tasub Tervisekassa sellest 50% ehk 50 eurot ja sina tasud ülejäänud 50 eurot. Sellel kalendriaastal jääb kasutada veel 10 eurot.

Kui hüvitis on 60 eurot

Kui sinu hambaravi arve hüvitatavate teenuste eest on näiteks 120 eurot, siis tuleb sul endal tasuda sellest 50% omaosalust ehk 60 eurot, teise 50% arvest hüvitab Tervisekassa.

Samal kalendriaastal Tervisekassa sinu hambaraviteenuseid rohkem ei hüvita ehk järgmisel korral tasud raviarve täies ulatuses ise.

Arvutuskäik

Hambaravi arve on 100 eurot.

Patsient tasub omaosaluse 50% ehk 50 eurot.

Ülejäänud 50% tasub Tervisekassa ehk samuti 50 eurot.

Hüvitise jääk samal aastal: 60 – 50 = 10 eurot.

Arvutuskäik

Hambaravi arve on 100 eurot.

Patsient tasub omaosaluse 50% ehk 50 eurot.

Ülejäänud 50% tasub Tervisekassa ehk samuti 50 eurot.

Hüvitise jääk samal aastal: 60 – 50 = 10 eurot.

Kui hüvitis on 105 eurot

Kui hambaravi arve hüvitatavate teenuste eest on 120 eurot, siis tasud ise omaosaluse 12,5% ehk15 eurot ja Tervisekassa hüvitab 105 eurot.

Samal kalendriaastal Tervisekassa sinu hambaraviteenuseid rohkem ei hüvita ehk järgmisel korral tasud raviarve täies ulatuses ise.

Kui hambaravi arve hüvitatavate teenuse eest on aga näiteks 80 eurot, tasud sellest ise ikka 12,5% ehk 10 eurot ja Tervisekassa hüvitab 87,5% ehk 70 eurot.

Kui lähed samal aastal veel hambaarsti juurde, hüvitab Tervisekassa raviarvest 35 eurot ja sellega on sinu aastane 105-eurone hüvitis kasutatud.

Kui hüvitis on 105 eurot

Kui hambaravi arve hüvitatavate teenuste eest on 120 eurot, siis tasud ise omaosaluse 12,5% ehk15 eurot ja Tervisekassa hüvitab 105 eurot.

Samal kalendriaastal Tervisekassa sinu hambaraviteenuseid rohkem ei hüvita ehk järgmisel korral tasud raviarve täies ulatuses ise.

Kui hambaravi arve hüvitatavate teenuse eest on aga näiteks 80 eurot, tasud sellest ise ikka 12,5% ehk 10 eurot ja Tervisekassa hüvitab 87,5% ehk 70 eurot.

Kui lähed samal aastal veel hambaarsti juurde, hüvitab Tervisekassa raviarvest 35 eurot ja sellega on sinu aastane 105-eurone hüvitis kasutatud.

Arvutuskäik

Hambaravi arve on 80 eurot.

Patsient tasub omaosaluse 12,5% ehk 10 eurot.

Tervisekassa tasub 87,5% ehk 70 eurot.

Hüvitise jääk samal aastal: 105 – 70 = 35 eurot.

Arvutuskäik

Hambaravi arve on 80 eurot.

Patsient tasub omaosaluse 12,5% ehk 10 eurot.

Tervisekassa tasub 87,5% ehk 70 eurot.

Hüvitise jääk samal aastal: 105 – 70 = 35 eurot.

Milliseid hambaraviteenuseid hüvitis katab?

Hambaravihüvitis katab erinevaid hambaravis vajaminevaid teenuseid, näiteks:

Hambaarsti esmane või korduv vastuvõtt
Diagnostika (sh röntgenülesvõtted)
Ravimi kasutamine ja ajutise täidise paigaldamine
Püsiva täidise paigaldamine

Hamba eemaldamine
Mädakolde avamine ja ravimine
Juureravi
Igemealuse hambakivi eemaldamine kirurgiliselt
Tuimestus

Lisainfo koos teenuste hindadega on leitav Tervisekassa kodulehelt(Avaneb uuel vahelehel).

Hambaravihüvitis rasedale ja alla üheaastase lapse emale

Kõik ravikindlustustatud lapseootel naised ja alla üheaastaste laste emad saavad kasutada hambaravihüvitist kuni 105 eurot aastas, kusjuures patsient tasub vähemalt 12,5% arvest ise.

Kontrolli hüvitise suurust ja jääki enne hambaarsti külastust. Kui suurem hüvitis ei ole automaatselt aktiveerunud, esita Tervisekassale rasedakaart või tõend.

Kõik ravikindlustustatud lapseootel naised ja alla üheaastaste laste emad saavad kasutada hambaravihüvitist kuni 105 eurot aastas, kusjuures patsient tasub vähemalt 12,5% arvest ise.

Kontrolli hüvitise suurust ja jääki enne hambaarsti külastust. Kui suurem hüvitis ei ole automaatselt aktiveerunud, esita Tervisekassale rasedakaart või tõend.

Kõik ravikindlustustatud lapseootel naised ja alla üheaastaste laste emad saavad kasutada hambaravihüvitist kuni 105 eurot aastas, kusjuures patsient tasub vähemalt 12,5% arvest ise.

Kontrolli hüvitise suurust ja jääki enne hambaarsti külastust. Kui suurem hüvitis ei ole automaatselt aktiveerunud, esita Tervisekassale rasedakaart või tõend.

Kellel on õigus kõrgemale hambaravihüvitisele (105 eurot)?

Kõrgemale hambaravihüvitisele 105 eurot kalendriaastas (omaosalus 12,5 %) on õigus:

rasedatel,
alla 1-aastase lapse emadel,
osalise või puuduva töövõimega inimestel,
vanaduspensionäridel,
registreeritud töötutel,
toimetulekutoetuse saajatel (hüvitis rakendub automaatselt siis, kui oled kahe kuu jooksul enne hambaravi saanud toimetulekutoetust),
suurenenud hambaravivajadusega inimestel.

Kõrgemale hambaravihüvitisele 105 eurot kalendriaastas (omaosalus 12,5 %) on õigus:

rasedatel,
alla 1-aastase lapse emadel,
osalise või puuduva töövõimega inimestel,
vanaduspensionäridel,
registreeritud töötutel,
toimetulekutoetuse saajatel (hüvitis rakendub automaatselt siis, kui oled kahe kuu jooksul enne hambaravi saanud toimetulekutoetust),
suurenenud hambaravivajadusega inimestel.

Suurenenud hambaravivajadus on diagnoos, mis võib kaasneda mitmete teiste haiguste või seisunditega:

pea- ja kaelapiirkonna kasvajate kirurgiline ja/või kiiritusraviga; (teatud onkoloogiliste ja hematoloogiliste haigusseisundite korral on inimesel õigus taotleda tasuta hambaravi)
huule-, alveolaarjätke- ja suulaelõhe kirurgilise raviga;
hambakudede või näo- ja lõualuude väärarenguid põhjustavate geneetiliste ja ainevahetushaiguste raviga;
näo-lõualuude piirkonna traumade ja põletike kirurgilise raviga;
meditsiinilise protseduuriga (endoskoopia, anesteesia ja muu), mille käigus on tekkinud näo-lõualuude piirkonna trauma;
kopsu-, maksa-, südame ja/või neerude, vereloome tüvirakkude siirdamise või siirdamiseks ettevalmistamisega;
endoproteesimise järjekorda lisamisega;
esimest tüüpi diabeediga;
Sjögreni sündroomiga.

Suurenenud hambaravivajadus on diagnoos, mis võib kaasneda mitmete teiste haiguste või seisunditega:

pea- ja kaelapiirkonna kasvajate kirurgiline ja/või kiiritusraviga; (teatud onkoloogiliste ja hematoloogiliste haigusseisundite korral on inimesel õigus taotleda tasuta hambaravi)
huule-, alveolaarjätke- ja suulaelõhe kirurgilise raviga;
hambakudede või näo- ja lõualuude väärarenguid põhjustavate geneetiliste ja ainevahetushaiguste raviga;
näo-lõualuude piirkonna traumade ja põletike kirurgilise raviga;
meditsiinilise protseduuriga (endoskoopia, anesteesia ja muu), mille käigus on tekkinud näo-lõualuude piirkonna trauma;
kopsu-, maksa-, südame ja/või neerude, vereloome tüvirakkude siirdamise või siirdamiseks ettevalmistamisega;
endoproteesimise järjekorda lisamisega;
esimest tüüpi diabeediga;
Sjögreni sündroomiga.